손가락 염좌
손가락은 손 끝에 5개로 갈라진 부분으로 손바닥을 아래로 했을 때 가장 내측부터 엄지(수1지), 검지(수2지), 중지(수3지), 약지(수4지), 소지(수5지)로 구성됩니다.
손가락뼈는 수2~5지의 경우 3개의 마디로 구성되고, 몸쪽에서 가까운 것부터 순서대로 기절골(첫마디뼈), 중절골(중간마디뼈), 말절골(끝마디뼈)이 있습니다.
수1지는 2개의 마디로 구성되고, 기절골과 말절골이 있습니다.
손가락 관절은 손가락뼈끼리의 지절간관절(손가락뼈사이 관절)과 손바닥의 중수골(손허리뼈)과 기절골 사이의 중수지절관절(손허리손가락 관절)이 있어 손가락의 자유로운 운동이 가능합니다.
손가락의 관절의 바깥은 인대가 싸고 있어서 튼튼하게 지지해주고, 손가락에는 근육과 힘줄이 연결되어 움직일 수 있습니다.
손가락의 손바닥쪽에는 손가락을 굽히는 근육과 힘줄이 있고, 손등쪽에는 손가락을 펴는 근육과 힘줄이 있습니다.
손가락의 운동은 손가락을 손바닥쪽으로 굽히기(굴곡. Flexion), 손등쪽으로 펴기(신전. Extension), 손가락사이가 멀어지는 벌리기(외전. Abduction), 손가락사이가 가까워지는 오므리기(내전. Adduction), 손가락을 빙글빙글 돌리는 휘돌리기(원회전. Circumduction)의 움직임이 가능합니다.
엄지는 나머지 다른 손가락들과 함께 맞댈 수 있어 쥐기, 집기 등의 기능을 수행할 수 있습니다.
손가락은 다양항 방향으로 움직일 수 있어 섬세한 작업과 운동이 가능합니다.
손은 인체 중에 가장 많이 사용하는 곳으로, 많이 쓰기 때문에 손가락의 손상 또는 부상을 입기 쉬운 곳입니다.
손가락 염좌는 손가락에 있는 인대, 근육, 힘줄이 손상되는 것을 말하고, 대체로 인대가 손상되는 경우가 많습니다.
인대, 근육, 힘줄은 관절과 뼈가 움직이는 과정에서 과도한 힘이 가해지거나, 관절의 가동 방향에 어긋나는 힘이 가해지거나, 가동 범위를 넘어서는 움직임이 일어나거나, 외부의 충격에 의해 손상됩니다.
염좌는 손상의 정도에 따라서 1~3도 염좌로 구분합니다.
1도 염좌는 인대와 힘줄의 파열은 없으나, 미세한 손상이 발생하는 것으로 관절의 안정성은 유지됩니다. 인대와 힘줄이 약해지거나 늘어난 경우에 해당합니다.
2도 염좌는 인대와 힘줄이 부분적으로 파열된 상태로 관절의 불안정성이 발생할 수 있습니다.
3도 염좌는 인대와 힘줄이 완전히 파열된 상태로 관절의 불안정성이 발생합니다.
【손가락 염좌의 원인】
손가락 염좌는 주로 외력에 의해 발생하는 경우가 많습니다.
손가락이 어딘가에 걸려 한쪽으로 젖혀지거나, 공에 맞거나, 넘어지면서 손가락이 꺾이거나, 손가락이 문에 끼거나, 주먹으로 벽을 치거나, 무심코 손을 뻗다가 손가락이 부딪히는 등의 외부 충격으로 손가락의 인대에 손상이 발생합니다.
평소 손을 많이 쓰는 경우에는 손가락의 인대와 힘줄에 피로가 누적되어 일상적인 손가락의 사용으로도 충격을 받아서 염좌가 발생할 수 있습니다.
손가락을 과사용하는 것도 문제이지만, 손가락을 너무 안 써서 손가락이 약한 경우에도 손가락의 부상을 입을 수 있습니다.
염좌 치료가 미진하게 되면 인대와 근육, 힘줄의 손상이 남아있어 작은 충격이나 자극에도 쉽게 손상이 발생하여 염좌가 반복적으로 발생하기도 합니다.
【손가락 염좌의 증상】
손가락 염좌가 발생하면 염좌 부위에 통증, 부종, 열감이 나타나고, 피하 출혈이 있을 경우 중력에 의해 병변의 아래쪽으로 멍이 듭니다.
통증으로 인해 물건을 잡기가 어렵고, 손을 사용하는 작업이 곤란해집니다.
손가락의 부상이 심할 경우에는 손가락이 꺾여 변형이 나타날 수 있고, 골절이 동반되기도 합니다.
손가락은 일상 생활에서 많이 쓰는 부위이기 때문에 손가락 염좌는 일상 생활 전반에 많은 불편을 끼칩니다.
손가락 염좌 치료가 부진하면 손가락이 약해져서 가벼운 충격에도 손상이 반복될 수 있고, 더 심한 손상으로 이어질 수 있으니 적극적으로 치료하는 것이 중요합니다.
【손가락 염좌의 대처법】
손가락 염좌가 발생한 초기 48시간 이내에는 RICE 요법을 쓰도록 권합니다.
RICE : 안정(Rest), 냉찜질(Ice), 압박(Compression), 올리기(Elevation)
손가락의 움직임을 최소화해서 안정시키고 추가적인 손상을 방지합니다.
얼음이나 차가운 물건을 이용하여 냉찜질을 하면 염좌부위의 혈관을 수축시키고 부종과 내부 출혈을 억제할 수 있습니다.
얼음이 피부에 직접 닿지 않도록 주의하고, 한 번 할 때 10분 정도 냉찜질을 하되, 20분을 넘지 않는 것이 좋습니다.
(냉찜질이 혈액순환을 막아 치료를 지연시킨다는 주장도 있습니다)
손가락 손상부위를 압박붕대, 손가락보호대, 부목 등으로 고정 및 압박을 하면 관절의 안정감을 높여주고, 내부 출혈을 억제시킵니다.
하지만, 과도한 압박은 혈액공급을 막아 손상부위의 회복을 지연시키고, 손상조직의 세포를 죽일 수 있으므로 주의합니다.
손가락을 심장보다 높은 위치로 올려 손상부위의 내부 출혈을 억제하고, 혈액과 림프액이 고여서 생기는 부종을 줄여줍니다.
손가락 염좌 48시간 이후에는 손상부위를 따뜻하게 해주고, 손가락을 조금씩 천천히 움직여주는 것이 좋습니다. 위에서 설명한 손가락의 움직임인 굽히기, 펴기, 벌리기, 오므리기, 휘돌리기의 동작들을 천천히 약하게 시작합니다.
염좌가 발생한 손가락을 움직이기 힘들 경우에는 다른 손으로 다친 손가락 관절을 움직여줍니다.
주먹을 쥐고 펴는 운동을 합니다. 주먹을 쥐는 동작은 굽히기와 오므리기가 함께 이루어지고, 부채살 모양으로 손가락을 펴는 동작은 펴기와 벌리기가 함께 이루어집니다.
쥐고 펼 때 힘을 조금씩 더 강하게 줍니다.
손가락에 물건을 쥐거나 손에 물건을 잡고 힘을 조금씩 강하게 줍니다.
통증이 발생되는 동작은 반복하지 않도록 합니다.
손가락을 사용할 때는 염좌가 발생한 손가락을 고정 또는 압박하고 사용하는 것이 좋습니다.
【손가락 염좌의 치료】
손가락의 RICE 요법과 자가 운동과 함께 손가락 염좌를 회복하기 위한 적극적인 치료를 시행합니다.
3도 염좌(완전 파열) 또는 골절이 동반된 경우에는 수술적 치료가 필요할 수 있고, 그 외에는 한방 치료를 통해서 원활하게 회복할 수 있습니다.
손가락 염좌가 발생한 인대, 근육, 힘줄에 봉약침 치료를 하고 손상부 주위를 침치료, 뜸치료 등으로 풀어주고, 회복력이 약하면 한약을 복용하여 회복력을 높여줍니다.
봉약침의 소염작용과 진통작용으로 염좌 부위의 손상과 통증을 치료하고, 침치료로 기혈순환을 촉진하여 염좌 발생부위의 회복력을 높여주고, 뜸치료로 인대의 탄력과 강도를 회복합니다.
침구치료로 회복력이 약할 경우에는 한약을 처방하여 관절과 인대, 근육, 힘줄 등의 손상을 회복하고 튼튼하게 만듭니다.
손가락 관절의 변형을 방지하고, 손가락의 기능장애를 예방하기 위해서는 손상 초기에 빠른 치료가 가장 중요합니다.
【손가락 염좌의 완화 및 예방하기 위한 생활관리】
ㆍ통증이 있을 때는 손가락을 움직이기보다는 안정을 취합니다.
ㆍ불가피하게 움직여야 할 때는 손가락보호대 또는 압박붕대 등으로
손가락을 고정 및 압박합니다.
ㆍ통증이 완화되면 손가락 운동과 스트레칭을 규칙적으로 합니다.
ㆍ지나친 손과 손가락의 사용을 삼갑니다.
ㆍ손을 사용하기 전에 따뜻하게 이완시키거나 손가락을 스트레칭합니다.
ㆍ평소에 손을 따뜻하게 관리합니다.
통증이 심하거나, 사용 이후에 손가락에 통증 및 열감이 있으면 냉찜질을 합니다.
ㆍ보행시 미끄러지거나 넘어질 때 손가락 부상을 예방하기 위해
주머니에 손을 넣지 않습니다.
ㆍ계단을 오르내리거나 미끄러운 길을 다닐 때는 손잡이나 벽 등을 잡습니다.
ㆍ규칙적으로 고른 영양을 섭취합니다.
ㆍ뼈 건강을 위해서 햇빛을 충분히 쬐어줍니다.
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